Dissolution du filler à l'hyaluronidase : quand y recourir et à quoi s'attendre — Istanbul
La dissolution du filler est ce qui rend le filler à l'acide hyaluronique (AH) réversible. L'enzyme hyaluronidase dégrade le gel d'AH, généralement en 24 à 48 heures. Nos médecins l'utilisent pour corriger des boules, un filler qui s'est déplacé, une teinte bleutée sous les yeux ou des lèvres trop remplies — et, en urgence, pour traiter un vaisseau sanguin bloqué par un filler. Ce guide explique quand la dissolution est utile, le test allergique, le déroulement, le gonflement, quand vous pouvez refaire un filler et ce que l'hyaluronidase ne peut pas dissoudre.
Dernière mise à jour : octobre 2026
En bref
Agit sur
Uniquement les fillers à l'acide hyaluronique (AH)
Rapidité
Généralement en 24 à 48 heures
Séances
Une, parfois plus
Nouveau filler
Généralement après environ 2 semaines
Usage d'urgence
Traitement de l'occlusion vasculaire
Pourquoi le filler à l'AH peut être dissous — et pas les autres
Le filler à l'AH est un gel d'acide hyaluronique, une substance également présente naturellement dans la peau. L'hyaluronidase est une enzyme qui dégrade ce gel pour que l'organisme puisse l'éliminer. C'est pourquoi nos médecins n'injectent des fillers dermiques à l'AH qu'avec de l'hyaluronidase à disposition.
L'enzyme n'agit que sur l'AH. Elle ne dissout pas Radiesse (CaHA), Sculptra (PLLA) ni les produits de comblement permanents comme le silicone, le PMMA ou la paraffine, que notre clinique n'utilise pas. Avant tout traitement, nous devons donc savoir ce qui a été injecté.
Quand faut-il dissoudre un filler ?
Boules et nodules
Les petites boules peuvent souvent être massées. Celles qui sont fermes ou persistantes, y compris les nodules qui apparaissent plus tard, peuvent être dissoutes après évaluation.
Migration du filler
Un filler qui s'est déplacé au-delà de l'endroit où il a été placé — par exemple au-dessus du contour des lèvres — peut être dissous pour retrouver une forme nette.
Effet Tyndall
Une teinte bleutée dans une peau fine, par exemple sous les yeux, quand l'AH se trouve trop près de la surface. Voir aussi le comblement de la vallée des larmes.
Lèvres trop remplies
Des lèvres qui paraissent trop volumineuses après des traitements répétés peuvent être réduites, parfois en plusieurs séances. Un plan d'injection des lèvres plus léger peut suivre si vous le souhaitez.
Asymétrie ou résultat non souhaité
Si le résultat est irrégulier ou ne correspond pas à ce que vous vouliez, la dissolution permet de revenir en arrière.
Urgence : occlusion vasculaire
Si un filler bloque un vaisseau sanguin, l'hyaluronidase est le traitement d'urgence — une situation rare mais urgente ; voir les signes d'alerte ci-dessous.
Signes d'alerte d'une urgence après un filler
L'occlusion vasculaire — un filler qui bloque un vaisseau sanguin — est rare mais grave. Contactez la clinique immédiatement si vous remarquez l'un de ces signes après un filler ; si vous êtes loin d'Istanbul, consultez aussi en urgence sur place.
- Une douleur intense, ou qui ne cesse d'augmenter
- Une peau qui devient pâle, blanche, violacée ou marbrée
- Une peau froide au toucher
- Tout trouble de la vision — très rare, et toujours une urgence
Comment agit l'hyaluronidase, et en combien de temps
L'hyaluronidase est injectée à l'aiguille fine dans la zone du filler. Elle rompt les liaisons qui maintiennent le gel d'AH, puis l'organisme élimine les fragments. Le filler à l'AH se dissout généralement en 24 à 48 heures.
Parfois, plusieurs séances sont nécessaires : le résultat est donc contrôlé avant de planifier tout traitement supplémentaire.
Test allergique avant la dissolution
L'hyaluronidase est une enzyme et, comme tout médicament, elle peut rarement provoquer une réaction allergique. Avant une dissolution programmée, nos médecins peuvent réaliser un petit test cutané et en vérifier le résultat avant de traiter. Signalez-nous toute allergie, toute réaction antérieure et les médicaments que vous prenez.
En cas d'urgence comme une occlusion vasculaire, rétablir la circulation sanguine passe avant tout, et votre médecin décide de la conduite à tenir.
Le déroulement, étape par étape
Évaluation
Nous vous demandons ce qui a été injecté, quand et où, et nous examinons la zone. Apportez le nom du produit si vous le connaissez — surtout si votre filler a été fait ailleurs. Les photos ne sont prises qu'avec votre accord.
Test cutané
Pour un traitement programmé, un petit test allergique peut être réalisé d'abord.
Injection
La peau est désinfectée et l'hyaluronidase est injectée à l'aiguille fine là où se trouve la boule, l'excès de produit ou le filler déplacé. Nous en utilisons aussi peu que nécessaire.
Contrôle
Nous vérifions le résultat une fois la zone apaisée. S'il reste du filler, une séance supplémentaire peut être planifiée.
Le gonflement après l'hyaluronidase
Un léger gonflement, des rougeurs ou une sensibilité aux points d'injection sont fréquents et temporaires. Comme le gonflement peut d'abord masquer le changement, le résultat est évalué une fois la zone apaisée.
La zone peut aussi paraître un peu plate ou irrégulière pendant une courte période, en partie parce que l'enzyme agit brièvement sur l'acide hyaluronique propre à la peau, que l'organisme renouvelle naturellement. Votre médecin vous dira s'il faut masser doucement la zone ou ne pas y toucher.
Peut-on refaire un filler après une dissolution ?
Oui. Nous attendons généralement environ 2 semaines avant un nouveau filler, le temps que le gonflement se résorbe et que nous puissions voir votre véritable point de départ. Le nouveau plan peut prévoir une quantité plus faible, un autre produit ou une autre technique, pour que le même problème ne se reproduise pas.
Comme pour toutes les injections esthétiques, un nouveau filler est réservé aux patients de 18 ans et plus. Après tout nouveau traitement, suivez les soins habituels après filler.
Ce que l'hyaluronidase peut et ne peut pas dissoudre
| Dissous par l'hyaluronidase ? | |
|---|---|
| Fillers à l'AH (par ex. Juvéderm, Restylane, Teosyal, Belotero) | Oui — généralement en 24 à 48 heures ; parfois en plusieurs séances |
| Radiesse (hydroxyapatite de calcium, CaHA) | Non — ce n'est pas un filler à l'AH |
| Sculptra (acide poly-L-lactique, PLLA) | Non — ce n'est pas un filler à l'AH |
| Produits de comblement permanents (silicone, PMMA, paraffine) | Non — et notre clinique ne les utilise pas |
Traitements associés
- Acide hyaluronique — présentation
- Injection des lèvres
- Injection des pommettes
- Injection du menton
- Contour de la mâchoire
- Injection des cernes (vallée des larmes)
- Rhinoplastie médicale (sans chirurgie)
- Sillons nasogéniens et plis d'amertume
- Injection des tempes
- Rajeunissement des mains
- Sculptra et biostimulateurs de collagène
- Soins après acide hyaluronique
Questions fréquentes
En combien de temps l'hyaluronidase agit-elle ?
Puis-je refaire un filler après l'hyaluronidase ?
Peut-on dissoudre seulement une partie de mon filler ?
La dissolution rendra-t-elle mes lèvres plus petites qu'avant le filler ?
L'hyaluronidase dissout-elle Radiesse ou Sculptra ?
Un test allergique est-il nécessaire avant l'hyaluronidase ?
Pouvez-vous dissoudre un filler fait dans une autre clinique ?
Quels sont les signes d'alerte d'une urgence après un filler ?
Combien coûte la dissolution d'un filler ?
Cette page fournit des informations générales et ne remplace pas une consultation médicale. L'indication d'une dissolution et le nombre de séances nécessaires sont décidés par nos médecins après évaluation.
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