Ondas de choque, pastillas o P-Shot: cómo se comparan los tratamientos de la disfunción eréctil

2026-10-10 · Salud masculina · 9 min de lectura

Cuando un hombre empieza a buscar soluciones para la disfunción eréctil, se encuentra con tres nombres que se repiten: las pastillas, las ondas de choque y el P-Shot. A menudo se presentan como si fueran intercambiables, pero funcionan de forma muy distinta, tienen un respaldo científico desigual y encajan en perfiles diferentes. Este artículo los compara con criterios claros: cómo actúan, cada cuánto se aplican, cuándo se nota el efecto, qué dice la evidencia, qué efectos secundarios tienen y para quién tiene sentido cada uno. Y aclara lo que ninguno de ellos hace.

Las tres opciones de un vistazo

La tabla resume lo esencial. Debajo encontrarás los matices de cada tratamiento.

Pastillas: el tratamiento de primera línea

Los inhibidores de la PDE5, como el sildenafilo o el tadalafilo, facilitan la erección ante la estimulación sexual mientras el fármaco está activo. Se toman a demanda o a diario, según lo que prescriba el médico, y son el punto de partida habitual porque están ampliamente estudiados y funcionan en muchos hombres.

Sus límites: actúan sobre el síntoma, no sobre la circulación de fondo, y hay que planificar su uso. Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza, rubor, congestión nasal o digestión pesada. Y una regla sin excepciones: nunca deben tomarse con medicamentos con nitratos, que se usan para algunas enfermedades del corazón, porque la combinación puede bajar peligrosamente la tensión. Por eso deben tomarse siempre con receta y control médico.

Ondas de choque: cuántas sesiones y cuándo se notan

La Li-ESWT aplica pulsos acústicos de baja energía sobre el cuerpo y la base del pene. El microestrés controlado estimula factores de crecimiento y la formación de pequeños vasos, con el objetivo de mejorar la entrada de sangre. No tiene nada que ver con la litotricia de alta energía para los cálculos renales.

El protocolo habitual es de 6–12 sesiones, una o dos por semana, de 15–20 minutos, sin anestesia ni recuperación. Los cambios suelen notarse a las 4–12 semanas de empezar y alcanzan su máximo unos 3 meses después de la última sesión; en quienes responden, pueden mantenerse en torno a 1–2 años. Las guías de la Asociación Europea de Urología (EAU) la recogen como opción para la disfunción eréctil vasculogénica leve, aunque los protocolos no están del todo estandarizados y no todos los hombres responden. Encontrarás más detalles en ondas de choque para la disfunción eréctil.

P-Shot: qué es y qué sabemos realmente

En el P-Shot se extrae una pequeña muestra de sangre, se centrifuga para concentrar las plaquetas y el plasma rico en plaquetas se inyecta en el cuerpo del pene y el glande, tras una crema anestésica y, a veces, un bloqueo local. Todo dura unos 30–45 minutos, y suelen hacerse 1–3 sesiones separadas unas 4 semanas.

Algunos estudios iniciales y unos pocos ensayos pequeños sugieren un beneficio en la disfunción eréctil leve a moderada, pero las guías internacionales de urología siguen considerando el PRP para la disfunción eréctil como experimental. Por eso lo presentamos como complemento, no como alternativa probada. Si buscas el P-Shot en Estambul, en nuestra página de P-Shot (PRP) verás en detalle cómo se hace y para quién no está indicado.

¿Se pueden combinar?

Sí, y a menudo tiene sentido. Muchos hombres mantienen las pastillas según la pauta de su médico mientras hacen el protocolo de ondas de choque; algunos que solo respondían en parte a los fármacos responden mejor después. El P-Shot suele ofrecerse junto con las ondas de choque, sabiendo que su aporte adicional no está demostrado con la misma solidez.

Sea cual sea la combinación, el factor que más multiplica los resultados es el estilo de vida: ejercicio, control del peso, dejar de fumar y buen control de la glucosa y la tensión. Explicamos por qué en disfunción eréctil y salud del corazón.

¿Qué tratamiento elegir según tu caso?

No hay una respuesta única, pero sí orientaciones útiles:

• Si nunca te has tratado: lo habitual es empezar por una valoración y, si no hay contraindicaciones, por las pastillas.
• Si las pastillas te funcionan pero quieres depender menos de ellas: las ondas de choque son una opción razonable, sobre todo con disfunción leve a moderada de origen vascular.
• Si respondes solo en parte a las pastillas: las ondas de choque pueden mejorar tu respuesta posterior.
• Si tienes disfunción grave, la causa es nerviosa tras una prostatectomía radical o es hormonal: las ondas de choque aportan poco; primero hay que tratar o estudiar la causa.
• Si te interesa el P-Shot: tómalo como un complemento experimental, no como la base del tratamiento.

Lo que ninguno de los tres hace

Ni las pastillas, ni las ondas de choque, ni el P-Shot aumentan el tamaño del pene. La sensación de mayor volumen tras un P-Shot es hinchazón pasajera. Tampoco son una cura: ninguno elimina la diabetes, la hipertensión o la enfermedad vascular que pueda haber detrás. Si lo que te preocupa es el tamaño, el tema es otro, y lo tratamos en mitos y realidades del alargamiento de pene. Y si quieres repasar las dudas prácticas, consulta preguntas sobre ondas de choque.

Preguntas frecuentes

Este artículo es información sanitaria general y no sustituye a una valoración médica. Ningún tratamiento de la disfunción eréctil debe iniciarse ni modificarse sin indicación de un médico.